Раз в месяц мы отправляем дайджест с самыми популярными статьями.

Информация

Доступны к просмотру видеоматериалы XI Всероссийская научная конференция VII Международный конгресс IMEOF

Пост-релиз: XI Всероссийской научно-практической конференции и VII Международного конгресса IMEOF

«Озон, активные формы кислорода, оксид азота и высокоинтенсивные физические факторы в биологии и медицине»

(19-21 сентября 2018 г.)

 

На Нижегородской земле в очередной, уже 11-й раз в период с 19 по 21 сентября 2018 года Ассоциацией российских озонотерапевтов на базе Нижегородской областной клинической больницы им. Н.А.Семашко была организована Всероссийская научно-практическая конференция «Озон, активные формы кислорода, оксид азота и высокоинтенсивные физические факторы в биологии и медицине», сопряженная с 7 интернациональным конгрессом Международной федерации озонотерапии (IMEOF). Соорганизаторами научного форума традиционно выступили ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России, ФГУП «Российский федеральный ядерный центр – Всероссийский НИИ экспериментальной физики» и ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр физико-химической медицины ФМБА России», а также международная ассоциация озонотерапевтов IMEOF. Возрастающий интерес и внимание к российским научным разработкам этого направления подтвердило участие в работе конгресса зарубежных учёных  из Испании, Италии, Украины, Кубы, Египта, Пакистана, Арабских Эмиратов, Мексики, Монголии, Румынии, специалистов из Австрии, США, Португалии, Индии, Азербайджана, Молдавии.

 

Основная научная программа конференции была распределена на 2 рабочих дня, первый из которых полностью включал пленарные заседания, а второй – работу тематических секций.

В рамках первого рабочего дня конференции были заслушаны доклады ведущих зарубежных и российских специалистов, сгруппированные в форме 2 пленарных заседаний и представлявшие наиболее перспективные направления свободнорадикальной биологии и медицины. Так, первую пленарную сессию открывало обзорное сообщение одного из основателей российской озонотерапевтической школы проф. Г.А. Бояринова (Нижний Новгород), посвященное возможностям применения озона для борьбы с биопленочными инфекциями. Докладчиком были подробно раскрыты биохимические и микробиологические аспекты проблемы формирования и существования коопераций микроорганизмов, образующих биопленку, а также указаны точки приложения и молекулярные механизмы действия озона для ее устранения. Показано, что вызванная озоном дезорганизация матричной структуры биопленки, открывает доступ к бактериям антибиотиков, фагоцитов, самого озона и озонидов и, вследствие этого, происходит эрадикация микробной популяции.

Следующее сообщение было сделано М.А. Челомбитько и соавторами, представляющими МГУ им. М.В. Ломоносова (Москва), и было посвящено раскрытию молекулярно-клеточных механизмов действия нового митохондриально-направленного антиоксиданта – соединения SkQ1.Авторы показали, что митохондриально-направленный антиоксидант SkQ1 способен подавлять дегрануляцию тучных клеток (ТК) in vivo и in vitro. Секретируя в процессе дегрануляции гистамин, ТК играют важнейшую роль в регуляции проницаемости сосудистой стенки. Снижение секреции гистамина под действием SkQ1 может играть ключевую роль в противовоспалительной активности этого антиоксиданта.

Большой интерес вызвал доклад президента IMEOF Адрианы Шварц (Испания), раскрывающий возможности озонотерапии при папилломавирусной инфекции. Автором сообщения показаны особенности местного применения озона и озонированных растворов для лечения пациентов с данным заболеванием. Особо обращено внимание слушателей на перспективности озонотерапии в коррекции тяжелых и запущенных случаев патологии. При этом отмечено, что синергизм озонотерапии с другими методами лечения является более эффективным, постоянным и безвредным, чем применение только внутривагинального озона.

Принципиально новое направление в свободнорадикальной биомедицине нашло отражение в обширном докладе представителя Федерального научно-клинического центра физико-химической медицины проф. О.М. Панасенко (Москва). Представлены эндогенные механизмы образования в организме человека активных форм галогенов (АФГ), а также повреждения ими биологически важных молекул (белков, липидов, нуклеиновых кислот и др.). Дисбаланс между образованием АФГ и способностью организма удалять или нейтрализовать их, приводящий к повреждению клеток и тканей, определен как галогенирующий стресс. Обнаружение при заболеваниях, ассоциированных с воспалением, биомаркеров галогенирующего стресса свидетельствует о его причастности к их возникновению и развитию.

Также впервые в программу конференции были включены юридические вопросы деятельности озонотерапевтической службы, освещенные Роберто Кинтеро (Испания). В его докладе была проанализирована степень легализации озонотерапии в различных странах, указаны правовые аспекты ее осуществления в мире. В рамках сравнительного международного законодательства в области здравоохранения проанализированы достигнутые успехи и препятствия на путях внедрения технологий озонотерапии в здравоохранение. Прозвучала необходимость более тесного сотрудничества национальных ассоциаций с международными организациями IMEOF и ISCOз.

Вторую часть первого пленарного заседания открывало обзорное сообщение ведущего российского специалиста по биологии оксида азота проф. А.Ф. Ванина (Москва). Им было представлено сформировавшееся представление о динитрозильных комплексах железа как основной рабочей форме NO, присутствующей в биологических системах. Раскрыта принципиальная роль данного соединения как ключевого среди газомедиаторов, продемонстрирована потенциальная возможность реализации некоторых эффектов озонотерапии через NO-метаболизм.

Вопросы эффективного применения медицинского озона в стоматологии, в частности, в имплантологии, были затронуты в докладе Иман Мохаммед Собхи Матар (Египет). Показано, что использование озонотерапии определяет успех остеоинтеграции имплантов и костной  ткани путём газового орошения мест остеотомии перед введением импланта. Это способствует оптимизации постановки костных имплантов путём ускорения процессов остеоинтеграции, а также влиянию на плотность костной ткани в интерфейсе пери-имплантата.

Глубокое понимание молекулярных основ патогенеза рассеянного склероза и патогенетически обоснованное использование для коррекции его проявлений было приведено в сообщении президента международного научного комитета по озонотерапии ISCO3 проф. Григорио Мартинеза-Санчеза (Италия). В докладе прозвучало, что окислительный стресс и воспаление играют ключевую роль в патогенезе рассеянного склероза (РС). В клинической практике нет абсолютно эффективного лечения. Благодаря своему потенциальному терапевтическому действию медицинский озон представляет собой перспективный подход к нейродегенеративным расстройствам. Рассмотрена роль озонотерапии в клеточном окислительно-восстановительном состоянии у пациентов с РС. Эти данные свидетельствуют о том, что антиоксидантные и противовоспалительные эффекты озона могут быть частично связаны с индукцией фосфорилирования и активации Nrf2. Результаты дают новое представление о молекулярных событиях, модулированных озоном, и указывают на озонотерапию как потенциальную терапевтическую альтернативу для пациентов с РС.

 Клиническая тематика была поддержана офтальмологом Фелициано Вонг Ортиз (Мексика), который рассмотрел возможности озонотерапии у пациентов с редким заболеванием органа зрения — болезнью Фогта-Коянаги-Харада. Увеит является самым частым окулярным признаком синдрома Фогт-Коянаги-Харады (VKH), аутоиммунным увео-менингеальным расстройством, характеризующимся двусторонним воспалением глаз, серозной отслойкой сетчатки, дополнительными глазными раздражениями, например, менингизм, неврологическими признаками и проявлениями со стороны кожи. В этой ситуации озонотерапия проявляет иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.

В выступлении профессора Азиз Киттаны (ОАЭ), были представлены результаты применения технологий немецкой школы использования медицинского озона, которые реализованы в крупном специализированном озонотерапевтическом центре в Арабских Эмиратах.

Многолетний опыт применения различных методов локальной и системной озонотерапии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта был обобщен в докладе одного из ведущих российских гастроэнтерологов проф. В.А. Максимова (Москва). Акцент в сообщении был сделан на коррекции воспалительных заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта.

Второе пленарное заседание представляло собой синтез классических и инновационных технологий. Так, открывало его программу сообщение д.б.н. А.К. Мартусевича (Нижний Новгород), в котором были изложены современные представления о плазменной медицине, рассмотрена аппаратура для ее реализации и приведены впервые полученные экспериментальные доказательства существования у холодной гелиевой плазмы антиоксидантного эффекта при малом времени экспозиции.

Проф. К.Н. Конторщиковой (Нижний Новгород) с использованием экспериментальной модели опухоли были продемонстрированы метаболические эффекты озонированного физиологического раствора, в том числе связанные с модификацией обменных процессов в печени животных.

 Было обнаружено, что использование озонированного солевого раствора может повысить эффективность процессов противораковой адаптации организма с опухолью, уменьшить токсический эффект продуктов метаболизма опухолевой ткани.

Новая технология озоно-водородной терапии нашла отражение в докладе проф. Е.И. Назарова (Одесса). Автором приведены особенности данного метода, раскрыта аппаратура для его осуществления и указана потенциальная область применения подобного лечебного подхода.

Особое внимание  в рамках второго пленарного заседания было привлечено к использованию технологий локальной озонотерапии в нейрохирургии и неврологии, чему были посвящены два сообщения иностранных специалистов. Так, профессором Умаиром Рашидом (Пакистан) детально описан метод озонуклеолиза, используемый в его клинике у пациентов с брахиалгиями, а профессором Шахзадом Каримом Бхатти (Пакистан) приведены результаты успешного применения внутридисковой озонотерапии при болях в области спины.

Особую область использования озона в медицине представил проф. В.В. Розанов (МГУ им. М.В. Ломоносова, Москва). Его доклад был посвящен возможности комбинированного применения озона и ионизирующего излучения для стерилизации костных имплантов, в дальнейшем используемых для замещения костных дефектов.

Доклад из Румынии доктора Стефана Рагины был посвящён проблемам использования озонотерапии в ветеринарной практике.

Автору удалось систематизировать технологии локальной и системной озонотерапии, нашедшие эффективное применение в алгоритмах лечения мелких домашних животных в румынских клиниках.

Наконец, завершал программу первого дня работы конференции доклад Беатрис Раубер (Мексика), который включал изложение достаточно неоднозначной методики использования озонированной морской воды в лечении пациентов различного профиля. Сообщение вызвало активную дискуссию и многочисленные вопросы, на многие из которых только предстоит ответить однозначно.

Во второй день конференции состоялись 5 тематических секционных заседания и стендовая сессия.

Традиционно первая тематическая секция была посвящена рассмотрению фундаментальных проблем применения озона и активных форм кислорода в медицине и биологии, причем включала разноплановые исследования. В частности, д.б.н. А.В. Дерюгина (Нижний Новгород) представила исследование компенсаторно-приспособительной роли АТФ-азы эритроцитов при действии озона в условиях экспериментальной острой кровопотери. Докладчиком показано, что воздействие озона в данных условиях является проадаптивным. А.В. Соколовым (Санкт-Петербург) было представлено сообщение, касающееся получения и области применения моноклональных антител против миелопероксидазы – фермента, регулирующего метаболизм активных форм галогенов. И.А. Чернигиной (Нижний Новгород) были приведены результаты оценки повреждения ДНК в лейкоцитах крысиной крови после озоно-фотодинамической терапии экспериментальных злокачественных новообразований. ХарМартусевича (Нижний Новгород).

Вторая часть секции включала сообщения об антирадикальном и антиацидотическом действим аэроионов кислорода при ожоге на фоне кровопотери (проф. С.А. Козлов, Саранск); морфофункциональной перестройки центральной нервной системы крыс при воздействии однократных предельных двигательных нагрузок на фоне предварительного озонирования крови (проф. Е.Р. Эрастов, Нижний Новгород); антиоксидантном статусе организма при лечении комбинированной термической  травмы холодной плазмой (К.Л. Беляева, Нижний Новгород) и реакции системы гемостаза на облучение ЭМИ КВЧ образцов крови обожженных пациентов в условиях in vitro (к.б.н. М.В. Преснякова, Нижний Новгород).

Уже третий раз отдельное внимание в рамках конференции уделяется экспериментально-клиническим аспектам изучения эффектов оксида азота, которым была посвящено второе секционное заседание, прошедшее с участием проф. А.Ф. Ванина. Основная часть сообщений данной секции отражала результаты экспериментальных исследований. В частности, д.б.н. В.Ю. Титовым (Москва) раскрыты особенности синтеза и метаболизма оксида азота в физиологических процессах и при воспалении, а проф. Х.Л. Гайнутдиновым (Казань) рассмотрены изменения продукции оксида азота в сердце и печени крыс при 30-дневном ограничении двигательной активности и последующем восстановлении, а также представлены данные о роли оксида азота в обеспечении долговременной сенситизации у виноградной улитки.

Ряд докладов был посвящен изучению эффектов физиологического донора оксида азота – динитрозильных комплексов железа. Так, сообщение И.С. Пугаченко (Москва) включало данные об антиоксидантном и антирадикальном действии динитрозильных комплексов железа с различными лигандами, активности альдегиддегидрогеназы сердца крыс при комбинированной термической травме под влиянием указанного соединения (А.И. Дударь, Нижний Новгород).

Также несколько докладов были связаны с оценкой эффектов NO-терапии. В частности, были показаны саногенетические эффекты этого воздействия при экспериментальной термической травме на примере динамики состояния микроциркуляторного русла (П.В. Перетягин, Нижний Новгород) и активности оксидоредуктаз крови (Н.В. Диденко, Нижний Новгород). Кроме того, были приведены сведения о влиянии на экспериментальных животных длительных курсов ингаляционной NO-терапии (д.б.н. А.К. Мартусевич, Нижний Новгород).

Важно, что в рамках секции были представлены клинические результаты использования экзогенного оксида азота в кардиохирургии (проф. В.В. Пичугин, Нижний Новгород). Также были описаны особенности метаболизма оксида азота при внебольничной пневмонии и ее сочетании с хронической обструктивной болезнью легких (У.Р. Фархутдинов, Уфа).

Всегда большой интерес практикующих врачей-озонотерапевтов вызывает секция, посвященная применению медицинского озона в акушерстве и гинекологии. На данной конференции основная программа была представлена 4 докладами ведущих специалистов. Так, в сообщении проф. Т.А. Федоровой (Москва) была освещена эффективность комбинации плазмафереза и озонотерапии в подготовке пациенток с хроническим сальпингоофоритом к программе экстракорпорального оплодотворения. Проф. Г.О. Гречканевым (Нижний Новгород) были подробно рассмотрены гемодинамические эффекты озоно-бактериофаготерапии хронического эндометрита. Новые возможности в лечении осложненных форм эктопии шейки матки у женщин с невынашиванием беременности были проиллюстрированы в докладе проф. Е.Л. Бойко (Иваново). Наконец, к.м.н. Н.Н. Никишов (Калининград) обзорно раскрыл возможности и перспективы различных методов озонотерапии в практической деятельности акушера-гинеколога. Принципиальным нововведением прошедшего конгресса, которое стало возможным благодаря совершенствованию его технического оснащения, явилась трансляция из импровизированного рабочего места врача-озонотерапевта, направленная на демонстрацию новых методов озонотерапии в гинекологии, организованная к.м.н. Н.Н. Никишовым, Т.Г. Ходосовой и проф. Г.О. Гречканёвым (Калининград, Нижний Новгород).

В рамках четвертой секции были обсуждены клинические аспекты применения озона в терапии, педиатрии и дерматологии. Так, доц. О.в.Пересецкой (Смоленск) были представлены данные о состоянии оксидативного статуса у детей подросткового возраста с нормальным индексом массы тела в зависимости от состава тела, полученные по результатам применения метода биоимпедансометрии. В сообщении проф. О.В. Масленникова (Нижний Новгород) была отражена эффективность использования методов системной озонотерапии у пациентов с ишемической болезнью сердца и бронхиальной астмой. Проф. О.А. Биткина (Нижний Новгород) осветила вопросы лабораторного мониторинга использования методов местной озонотерапии в практике дерматолога. Комбинированное применение озонотерапии и лазерного облучения крови в лечении больных кардиологического профиля было рассмотрено в докладе А.Ф. Гуляева (Тула). П.А. Мухиным (Москва) были проанализированы осложнения большой аутогемотерапии в практике отделения озонотерапии санатория. Завершала работу данной секции демонстрация методики внутривенных инфузий озонированного физиологического раствора из клиники  центра озонотерапии областной клинической больницы им. Н.А.Семашко, организованная и проведенная И.Г. Воробьёвой и проф. С.П. Перетягиным (Нижний Новгород).

С учетом того, что исторически одной из первых областей применения озона в медицине являлась хирургия, традиционно обширной получилась секция, посвященная клиническим аспектам применения озона, физических факторов и антиоксидантов в хирургии, травматологии и ортопедии. Многочисленность представленных на ней сообщений потребовала разбиения ее на 2 подсекции. При этом часть докладов была непосредственно связана с успешным применением технологий локальной или системной озонотерапии при холодовой травме (проф. С.В. Якимов, Красноярск); хронических облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей (А.А. Засорин, Екатеринбург); у пациентов с низкорасположенными опухолями прямой кишки и анального канала (Г.В. Титова, Москва). Кроме того, была представлена оценка эффективности применения озонотерапии в восстановительном лечении больных с гонартрозом, перенесших тотальное эндопротезирование (О.А. Речкунова, Оренбург). Президент Ассоциации российских озонотерапевтов проф. С.П. Перетягин (Нижний Новгород) в рамках данной тематической секции раскрыл перспективы инновационной лечебной технологии – ОЗОТЕНС-терапии, эффективность которой была подтверждена результатами экспериментальных и клинических (у пациентов с дорзалгиями и артралгиями) исследований.

Особый интерес аудитории вызвало сообщение к.м.н. В.Н. Князева (Москва), который в своем докладе детально осветил организационные принципы военно-полевой этапной адъювантной озонотерапии. Автор представил многочисленные собственные разработки в области использования медицинского озона, в том числе технологию регионарной озонотерапии.

Также в рамках хирургической секции было уделено внимание применению других физических факторов и антиоксидантов в хирургии и травматологии. В частности, проф. А.Н. Беляевым (Саранск) было показано влияние длины волны лазерного излучения на эффективность коагуляции варикозных вен, а Д.Д. Ворониной (Москва) – возможности использования магнитных полей сложных характеристик в реабилитации пациентов после дискэктомии. Эффективность изолированного и комбинированного применения озона и антиоксидантов в комплексном лечении посттравматического артрита и ранней профилактике формирования остеоартроза была проиллюстрирована к.м.н. А.Н. Захватовым (Саранск).

Второй день работы конференции завершала стендовая секция, в которую были включены работы ученых из Нижнего Новгорода, Махачкалы, Сочи, Астрахани и Казани по различным направлениям свободнорадикальной медицины (озонотерапия, биологические эффекты активных форм кислорода и оксида азота и др.).

Материалы конференции были изданы в специальных номерах профильного российского журнала «Биорадикалы и антиоксиданты» и официального издания Испанской ассоциации озонотерапевтов «Revista Espaniola de Ozonoterapia».

Оба рабочих дня научного форума была организована выставка аппаратуры и оснащения для озонотерапевтических процедур и водородной терапии.

На третий день конференцию и конгресс завершала экскурсия в Большое Болдино (имение великого русского поэта А.С.Пушкина).