Раз в месяц мы отправляем дайджест с самыми популярными статьями.

Информация

Доступны к просмотру видеоматериалы XI Всероссийской научной конференции и VII Международного конгресса IMEOF



ВЛИЯНИЕ ОЗОНОТЕРАПИИ НА КЛИНИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У БОЛЬНЫХ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

О.В. Масленников

Нижегородская медицинская академия
Нижний Новгород, Россия

Введение

Целью настоящей работы явилось изучение эффективности озонотерапии у больных с бронхиальной астмой, как с позиций клинических результатов, так и изменений показателей качества жизни (КЖ).

Материал и методы

         Представлены результаты применения озонотерапии у 72 больных с бронхиальной астмой в возрасте 28 до 56 лет.

Все больные проходили лечение в Нижегородском центре озонотерапии. Программа лечения состояла из 6-8 одной из процедур общего воздействия: большой аутогемоозонотерапии с дозой озона 25 мкг на 1 кг веса пациента; капельных внутривенных инфузий озонированного физраствора с концентрацией озона на выходе из озонатора из расчета 20 мкг на 1 кг веса пациента; ректальных инсуффляций озонокислородной смеси с дозой озона из расчета 75 мкг на 1 кг веса пациента. Дополнительно проводилось подкожное введение озонокислородной смеси в биологически активные точки (концентрация озона 5 мг/л).

Оценка клинических результатов лечения оценивалась по методике ВОЗ, где хорошие результаты соответствовали уменьшению симптомов более чем на 50%, удовлетворительные – более чем на 25%, неудовлетворительные – отсутствие состояния или его ухудшение.

Определение КЖ проводилось на основе анкетирования с помощью русскоязычной версии опросника SF-36, которое проводилось до и в течение ближайшей недели после проведения курса озонотерапии.

Результаты и обсуждение

Проведенные исследования подтвердили высокую эффективность озонотерапии у больных бронхиальной астмой. Было установлено, что ее применение приводило у 93% — к уменьшению симптомов и приема лекарств более чем на половину. Такие показатели по данным литературы связаны со свободно-радикальным окислительным воздействием на структуру арахидоновой кислоты, приводящей к потере ее способности трансформироваться в лейкотриены, провоцирующие развитие аллергических реакций замедленного типа и ведущих к бронхоспазму. Большое значение придается снятию гипоксии за счет дополнительной доставки кислорода тканям, минуя легкие, а также дилятирующему влиянию на гладкие мышцы бронхов, повышенной выработки оксида азота.

         В настоящее время применяется новый подход в оценке результатов лечения.

Наряду с традиционным медицинским заключением, сделанным врачом, используется такой показатель, как КЖ и это позволяет составить более полную и объективную картину болезни. Оценка самим пациентом своего состояния, его качества жизни, является важным, а иногда и определяющим показателем здоровья.

КЖ — это критерий оценки состояния пациента и определения эффективности лечения, интегральная характеристика физического, психологического, эмоционального и социального функционирования больного, основанная на субъективном восприятии, что также является одной из основных целей лечения.

Понятие КЖ логично и структурно связано с определением состояния здоровья, которое трактуется как полное физическое, социальное и психологическое благополучие человека, а не просто отсутствие заболевания.

Результаты проведенного анкетирования пациентов представлены на рисунке. Материалы рисунка демонстрируют исходное снижение у больных бронхиальной астмой всех показателей, характеризующих КЖ по отношению к уровню здоровых лиц. Применение озонотерапии приводило к выраженным положительным сдвигам в самооценке пациентами своего здоровья. Первые 4 показателя отображали динамику их физического состояния, следующие 4 показателя свидетельствовали об изменениях эмоционального статуса.

1-я шкала физической активности (ФА) представляет оценку пациентом объема повседневной физической активности. До лечения показатель составлял 30 баллов, после лечения отмечалось выраженное его повышение до 60.

2-я шкала ролевого функционирования (РФ) отображает степень ограничения повседневной деятельности, обусловленной проблемами со здоровьем. После курса озонотерапии отмечалось увеличение показателя на 20 баллов.

3-я шкала оценки интенсивности боли (Б) или других определяющих симптомов (в данном случае одышки, удушья, кашля). Динамика показателя выражалась в снижении после озонотерапии с 80 до 20 баллов.

4-я шкала общего здоровья (ОЗ) оценивает состояние здоровья пациента в момент исследования. Средний показатель на фоне озонотерапии практически не подвергался динамике и находился в районе 60 баллов.

5-я шкала жизнеспособности (Ж) производит оценку пациентом его жизненного тонуса (бодрости, энергичности). В результате проведения озонотерапии показатель повысился с 40 до 65 баллов.

6-я шкала социальной активности (СА) определяет уровень взаимоотношений с друзьями, родственниками, коллегами по работе. Средний показатель на фоне озонотерапии подвергался незначительной динамике и находился в районе 45- 50 баллов.

7-я шкала (РЭФ) выявляет роль эмоциональных проблем в ограничении повседневной деятельности, как эмоциональное состояние вмешивается в повседневную жизнь. После лечения этот показатель повысился с 10 до 25.

Рис. Изменения показателей КЖ до и после курса озонотерапии. Различия по шкалам ФФ, Б, Ж, РЭФ, ПЗ статистически значимы (р< 0,05).

8-я шкала оценки психического здоровья (ПЗ) отображает уровень настроения. Чем выше показатель КЖ, тем больше времени пациент чувствует себя спокойным и умиротворенным.

Значение оценки КЖ с позиций больного весьма велико т.к. отображает степень влияния болезни на дальнейший образ жизни. Новый интегральный критерий оценки состояния пациента и определения эффективности лечения, получивший в последние годы широкое распространение в странах с высоким уровнем медицины, позволяет выяснить реакцию пациента на болезнь с самооценкой тяжести симптомов и изменений здоровья и жизни, связанных с болезнью.

Таким образом, проведение комплексной оценки результатов применения озонотерапии продемонстрировало ее высокие лечебные возможности, что способствовало улучшению состояния больных с бронхиальной астмой.

Новости: Ассоциация Российских Озонотерапевтов

Озонотерапия и алкогольное поражение печени

Клинически подтвержденные в диссертации Н.Э. Жуковой результаты об эффективности озонотерапии у пациентов с алкогольным абстинентным синдромом дополнены сведениями о протективном действии озона в отношении печени при экспериментальном ее алкогольном поражении Скачать

Изучено действие озона на листерий

Доказана бактерицидная активность озонированной воды на примере различных штаммов листерий. Показана дезинфицирующая активность данного агента Скачать

Озонотерапия при болевом синдроме

Проводимые Ассоциацией исследования в области озонотерапии болевого синдрома подтверждаются недавно опубликованными данными мировой литературы Скачать

Новый выпуск журнала

Вышел в свет первый в 2019 году выпуск журнала "Биорадикалы и антиоксиданты" (т.6. №1)

Конференция в Польше

10 - 12 cентября 2019г. на побережье Польской Балтики состоится VIII Азиатско-Европейская научно-практическая конференция «Озон и другие медицинские газы в биологии и терапии». Ознакомиться с информационным письмом можно здесь

Озонотерапия при боли в спине

В журнале Acta reumatologica Portuguesa опубликован систематический обзор по применению озонотерапии при боли в спине. Скачать обзор можно здесь

Конференция в Коста-Рике

4 — 7 апреля 2019 года в Коста-Рике состоится Конгресс «Ozone without borders». Ознакомиться с информацией

Озонотерапия в паллиативной медицине

Опубликован краткий обзор по применению озонотерапии на этапе паллиативной помощи. Скачать обзор можно здесь

Новости: Защита диссертаций

Мартусевич Анастасия А.: Метаболические и гемодинамические эффекты синглетного кислорода

ПОЗДРАВЛЕНИЕ!
11 июня в Казани членом АРО, Мартусевич Анастасией Анатольевной (зав.редакцией журнала «Биорадикалы и антиоксиданты», зав. Учебным отделом ЧОУ «Озонотерапия» АРО) была защищена кандидатская диссертация на тему «Метаболические и гемодинамические эффекты синглетного кислорода». Ассоциация Российских Озонотерапевтов поздравляет Анастасию Анатольевну с успешной защитой! С авторефератом диссертации можно познакомиться здесь:
Скачать

 

Аппараты для озонотерапии