Раз в месяц мы отправляем дайджест с самыми популярными статьями.

ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ОЗОНОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ, ОПЕРИРОВАННЫХ ПО ПОВОДУ ВЕНТРАЛЬНЫХ ГРЫЖ

Ю.С.Винник, С.В.Якимов, Г.Э.Карапетян

ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно – Ясенецкого» Минздрава России,
Кафедра общей хирургии им. проф.М.И.Гульмана
Красноярск, Россия

Резюме: в статье представлены результаты лечения больных, оперированных по поводу вентральных грыж. С целью профилактики послеоперационных осложнений применяли озонотерапию. С помощью атомно – силовой микроскопии исследовались биологические мембраны эритроцитов до и после проведения большой аутогемотерапии.

Summary: The article presents the results of patients treatment that have undergone an operation concerning ventral hernias. With the aim to prevent postoperative complications ozone therapy applied. The membranes of erythrocytes were examined and analyzed with atomic force microscopy before and after big autohaemotherapy.

 

Лечение больных с гигантскими грыжами является одной из наиболее трудных проблем современной хирургии. Применение сетчатых эндопротезов позволяет закрывать грыжевой дефект даже в самых сложных случаях. Однако течение послеоперационного периода осложняется нагноением послеоперационных ран, большим количеством инфильтратов и сером. Операционная травма, ограничение подвижности приводят к обострению сопутствующих хронических заболеваний. Интра- и послеоперационное применение озонотерапии позволяет в значительной степени снизить риск возникновения осложнений, способствует прорастанию сетчатого эндопротеза соединительной тканью и грануляциями.

Под нашим наблюдением находилось 57 больных, оперированных по поводу гигантских вентральных грыж. В исследуемую группу вошли 27 больных, в контрольную – 30. В контрольной группе оперативное лечение и медикаментозная терапия проводились по общепринятым стандартам. В исследуемой группе традиционные технологии дополнялись озонотерапией. Группы были сопоставимы по возрасту и сопутствующим заболеваниям. Возраст больных составлял от 50 до 75 лет. В исследуемой группе у 14 (51%) имелась гипертоническая болезнь, у 8 (30%) ишемическая болезнь сердца, у 3 (11%) бронхиальная астма. Сочетание гипертонической болезни и ишемической болезни сердца было у 5 пациентов (18,5%). В контрольной группе гипертоническая болезнь была у 16 (53%), ишемическая болезнь сердца у 10 (33%), бронхиальная астма у 4 (10%). Сочетание гипертонической болезни и ишемической болезни сердца — у 8 (27%).

Оперативное вмешательство включало в себя оперативный доступ, имплантацию сетчатого эндопротеза, дренирование, наложение послеоперационных швов. С целью профилактики послеоперационных осложнений обрабатывали края раны озоно – кислородной смесью в концентрации 80-90 мг/л. Генератором озона являлся прибор для интенсивного локального озонирования тканей «ПИЛОТ-1» НПО «ПУЛЬСАР-М». Операционную рану санировали озонированной дистиллированной водой в объеме 5 литров с концентрацией озона 4-5 мг/л. Дренажные отверстия в пролиферативную фазу перевязывали с аппликацией на раневую поверхность озонированного масла Отри 6000. В послеоперационном периоде больным проводили 5 сеансов большой аутогемотерапии на аппарате «БОЗОН –БАГТ».

С целью изучения механизмов воздействия большой аутогемотерапии на организм была проведена атомно – силовая микроскопия эритроцитов больных, оперированных по поводу гигантских послеоперационных грыж. Озон является мощным окислителем, имея один свободный электрон на внешней орбите. В связи с этим определенный интерес представляет его взаимодействие с липопротеидами, степень выраженности агрессивного взаимодействия с биологическими мембранами в целом. При визуализации эритроцитов обращало на себя внимание большое количество трансформированных форм. По всей видимости, это было связано с нарушением подвижности биологических мембран из-за активизации свободно – радикального окисления. Накопление в мембране продуктов перекисного окисления липидов приводило к реорганизации ее структур, образованию малоподвижных конгломератов, липидных кластеров, которые ограничивали перемещения белковых молекул, изменяли ригидности биологических мембран и деформировали их поверхность.

На фоне проведения озонотерапии структура биологических мембран улучшалась, превосходя по своей эластичности аналогичные параметры до начала лечения. При исследовании диаметров эритроцитов в исследуемых группах больных каких – либо достоверных данных получено не было.

Длительность пребывания в стационаре больных в контрольной группе составила в среднем 15±1,8 суток, в исследуемой группе 12±1,2 суток. Количество гнойных осложнений в контрольной группе было в 4 раза выше. Продолжительность образования сером в исследуемой группе — на 14 суток меньше.

Таким образом, применение различных методов озонотерапии у больных, оперированных по поводу вентральных грыж, позволяет значительно улучшить результаты проводимого лечения, сокращает длительность пребывания больных в стационаре.

Новости: Ассоциация Российских Озонотерапевтов

Новый выпуск журнала

Вышел в свет первый в 2019 году выпуск журнала "Биорадикалы и антиоксиданты" (т.6. №2)

Озонотерапия и алкогольное поражение печени

Клинически подтвержденные в диссертации Н.Э. Жуковой результаты об эффективности озонотерапии у пациентов с алкогольным абстинентным синдромом дополнены сведениями о протективном действии озона в отношении печени при экспериментальном ее алкогольном поражении Скачать

Изучено действие озона на листерий

Доказана бактерицидная активность озонированной воды на примере различных штаммов листерий. Показана дезинфицирующая активность данного агента Скачать

Озонотерапия при болевом синдроме

Проводимые Ассоциацией исследования в области озонотерапии болевого синдрома подтверждаются недавно опубликованными данными мировой литературы Скачать

Конференция в Польше

10 - 12 cентября 2019г. на побережье Польской Балтики состоится VIII Азиатско-Европейская научно-практическая конференция «Озон и другие медицинские газы в биологии и терапии». Ознакомиться с информационным письмом можно здесь

Озонотерапия при боли в спине

В журнале Acta reumatologica Portuguesa опубликован систематический обзор по применению озонотерапии при боли в спине. Скачать обзор можно здесь

Конференция в Коста-Рике

4 — 7 апреля 2019 года в Коста-Рике состоится Конгресс «Ozone without borders». Ознакомиться с информацией

Озонотерапия в паллиативной медицине

Опубликован краткий обзор по применению озонотерапии на этапе паллиативной помощи. Скачать обзор можно здесь

Новости: Защита диссертаций

Мартусевич Анастасия А.: Метаболические и гемодинамические эффекты синглетного кислорода

ПОЗДРАВЛЕНИЕ!
11 июня в Казани членом АРО, Мартусевич Анастасией Анатольевной (зав.редакцией журнала «Биорадикалы и антиоксиданты», зав. Учебным отделом ЧОУ «Озонотерапия» АРО) была защищена кандидатская диссертация на тему «Метаболические и гемодинамические эффекты синглетного кислорода». Ассоциация Российских Озонотерапевтов поздравляет Анастасию Анатольевну с успешной защитой! С авторефератом диссертации можно познакомиться здесь:
Скачать

 

Аппараты для озонотерапии